A anemia perniciosa é uma doença autoimune causada pela falta de glóbulos vermelhos. A deficiência em vitamina B-12 é responsável por sua ocorrência.
Os sinais e sintomas deste agravo incluem:
- falta de ar
- cansaço
- língua brilhante ou lisa, vermelha
- pele pálida
- dor no peito
- sensação de dormência nas mãos ou pés
- dificuldades de equilíbrio
- coordenação deficiente
- reflexos lentos
- depressão
- confusão
A anemia perniciosa é uma condição rara que apenas 0,1% das pessoas são afetadas, com uma ocorrência maior entre aquelas com mais de 60 anos de idade.
A anemia perniciosa é um tipo de anemia, que ocorre, quando uma pessoa é incapaz de produzir glóbulos vermelhos suficientes para oxigenar as células, é o resultado de um problema relacionado ao sistema imunológico.
No portador de anemia perniciosa, o intestino não absorve adequadamente vitamina B-12, causando a deficiência desta vitamina B-12.
Encontramos vitamina B-12 nos seguintes alimentos:
- ovos
- laticínios
- aves
- carne vermelha
- mariscos
O corpo precisa de vitamina B-12 para produzir glóbulos vermelhos. Ser deficiente em vitamina B-12 o corpo fica incapaz de produzir glóbulos vermelhos suficientes.
Os glóbulos vermelhos ajudam a transportar o oxigênio pelo corpo, que necessita de oxigênio para funcionar adequadamente.
A falta de glóbulos vermelhos, faz com que os tecidos do corpo não recebam oxigênio suficiente. Essa escassez causa os sintomas da anemia perniciosa.
Anemia megaloblástica
A anemia por deficiência de vitamina B-12, incluindo anemia perniciosa, é um tipo de anemia megaloblástica.
Este nome vem do tipo de glóbulos vermelhos os megaloblastos produzidos quando alguém tem deficiência em vitamina B12. Os megaloblastos são um tipo anormalmente grande de glóbulos vermelhos.
Uma proteína chamada fator intrínseco nos ajuda a absorver a vitamina B-12 no intestino. O estômago faz um fator intrínseco. No entanto, indivíduos com anemia perniciosa liberam um anticorpo defeituoso, que ataca as células do estômago que produzem fator intrínseco. Esta reação autoimune pode reduzir ou interromper sua produção.
A falta de fator intrínseco significa que o intestino não pode absorver a vitamina B-12 dos alimentos.
Diagnóstico
- Hemograma completo: verifica os níveis de hemoglobina.
- Contagem de reticulócitos: mede os níveis de glóbulos vermelhos jovens.
- Anticorpos intrínsecos do fator: Registra os níveis de anticorpos do fator intrínseco.
Pode ser solicitado pelo médico em caso de dúvidas exame da medula óssea, que podem ser deito com uma seringa por aspiração ou uma biópsia. Nos dois tipos, o médico procura células de medula óssea aumentadas, sinal de anemia perniciosa.
Opções de tratamento
O tratamento deste agravo é baseado na terapia de reposição de vitamina B-12, via intramuscular, que podem ser feitas diariamente ou semanalmente a depender da gravidade do caso.
As pílulas orais de vitamina B-12 são um tratamento menos usado
Complicações
Anemia perniciosa pode causar um estresse adicional no coração pois ele terá que trabalhar mais para bombear o sangue oxigenado pelo corpo.
O estresse adicional no coração pode causar:
- sopro cardíaco
- arritmias
- insuficiência cardíaca congestiva
- coração aumentado
Fonte:
- VASCONCELLOS, Luiz Felipe Rocha et al. Mielopatia por deficiência de vitamina B12 apresentando-se como mielite transversa. Arq Neuropsiquiatr, v. 60, n. 1, p. 150-4, 2002.
- FUTTERLEIB, Alexandre; CHERUBINI, Karen. Importância da vitamina B12 na avaliação clínica do paciente idoso. Scientia Medica, v. 15, n. 1, p. 74-78, 2005.
- FÁBREGAS, Bruno Cópio; VITORINO, Flávia Domingues; TEIXEIRA, Antônio Lucio. Deficiência de vitamina B12 e transtorno depressivo refratário. Bras. psiquiatr.[Internet], v. 60, n. 2, p. 141-143, 2011.
- PAZ, R. De; HERNÁNDEZ-NAVARRO, F. Manejo, prevención y control de la anemia perniciosa. Nutrición Hospitalaria, v. 20, n. 6, p. 433-435, 2005.
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