O prognóstico atual para mulheres vítimas de câncer de mama tem melhorado muito nos últimos anos, devido a maior conscientização de mulheres, acessos a métodos diagnósticos, campanhas de conscientização para detecção precoce além de avanços no tratamento da doença.
No Brasil, a campanha do “Outubro Rosa”, busca informar a importância da detecção precoce do câncer de mama, que somente pode ser feito através da Educação em Saúde e exames preventivos.
Infelizmente, ainda no Brasil, o câncer de mama é um dos mais comum em mulheres. No entanto, homens também podem ser vítimas deste agravo, só que a sua ocorrência é mais rara.
Sinais e Sintomas
Infelizmente, o inicio do câncer de mama é difícil de ser detectado sem o uso de exames de imagem, pois o portador(a) não refere sintomas.
Algumas mulheres podem descobrir o problema através do autoexame, enquanto outras podem ter a anormalidade detectada pelo exame de rastreio.
Os sintomas mais comuns de câncer de mama incluem:
– O sinal mais comum desta doença é a presença de nódulo, fixo e geralmente indolor – pode ser percebido no autoexame na maioria das vezes;
– Pele da mama avermelhada, ou retraída em alguns casos com aspecto de casca de laranja;
– Alterações no mamilo;
– Presença de líquido anormal nas mamas;
– Nódulos na região das axilas, ou no pescoço.
Entretanto alguns destes sintomas podem estar presentes em mulheres sadias.
Tipos de câncer de mama
1- Câncer de Mama Inflamatório
Câncer de mama inflamatório é um tipo raro de câncer que, muitas vezes, não causa um caroço ou massa na mama. Neste caso, o sintoma mais comum é o aspecto de casca de laranja que a mama acometida apresenta, que pode ser maior ou mais firme, mais sensível e apresentar prurido.
Uma erupção cutânea ou vermelhidão da pele é comum nestes casos. Estas alterações são causadas por células cancerosas que bloqueiam os vasos linfáticos na pele.
O câncer inflamatório da mama normalmente tem uma taxa de crescimento rápido.
2- Carcinoma Ductal Invasivo
O carcinoma ductal invasivo ou infiltrante (CDI) é o tipo mais comum de câncer de mama.
Cerca de 80% de todos os cânceres de mama são carcinomas ductais invasivos.
Este tipo se propaga pela mama através dos ductos do leite e invade os tecidos das glandulas mamárias.
Carcinoma ductal invasivo pode se espalhar para os gânglios linfáticos e possivelmente para outras áreas do corpo.
3- Carcinoma Ductal In Situ
O carcinoma ductal in situ (DCIS) é considerado um câncer da mama não invasivo ou pré-invasivo.
Ductal significa que o câncer começa dentro dos ductos de leite, carcinoma refere-se a qualquer câncer que começa na pele ou outros tecidos (incluindo tecido mamário), e in situ significa “em seu lugar original.”
A diferença entre este tipo e o câncer invasivo é que, no DCIS as células não se espalharam através das paredes dos ductos de leite no tecido que envolve a mama.
O DCIS é considerado um pré-câncer, mas alguns casos podem se transformar em cânceres mais invasivos.
4- Carcinoma Lobular Invasivo
O carcinoma lobular invasivo ou infiltrado (ILC) é o segundo tipo mais comum de câncer de mama, após o carcinoma ductal invasivo.
Lobular significa que o câncer começou nos lóbulos produtores de leite, que esvaziam os dutos que levam leite até o mamilo.
Carcinoma lobular invasivo refere-se ao câncer se dissemina através da parede do lóbulo e começa a invadir os tecidos da mama. Ele pode se espalhar para os gânglios linfáticos e possivelmente para outras áreas do corpo.
5- Carcinoma mucinoso
Carcinoma mucinoso (ou coloide) da mama é uma forma rara de carcinoma ductal invasivo.
Neste tipo de câncer, o tumor é composto de células anormais que “flutuam” em piscinas de mucina, parte da substância viscosa e escorregadia conhecida como muco.
O carcinoma mucinoso, também conhecido como colóide, mucóide ou gelatinoso, constitui de 1 a 2% dos carcinomas da mama em geral, e representa 7% dos carcinomas em mulheres maiores de 75 anos.
Os carcinomas mucinosos “puros” constituem apenas 2-3% dos canceres invasivos da mama.
Aproximadamente 5% dos tumores invasivos do cancro da mama têm uma mistura de componentes mucinosa, além de outros tipos de células de cancer da mama.
6- Câncer de Mama Triplo Negativo
O teste negativo para receptores de estrogênio (ER-), receptores de progesterona (PR-) e HER2 (HER2-) em um relatório de patologia significa que o câncer é “triplo-negativo”.
Esses resultados negativos indicam que o crescimento do câncer não está associado aos hormônios estrógeno e progesterona, nem pela presença de muitos receptores HER2.
Portanto, o câncer da mama triplo negativo não responde à terapia hormonal (tal como o tamoxifeno ou inibidores da aromatase) ou terapias que direcionam receptores HER2, tais como Herceptin.
No entanto, outros medicamentos podem ser utilizados para tratar o câncer de mama triplo negativo.
7- Doença de Paget do mamilo
A doença de Paget do mamilo é uma forma rara de câncer da mama em que as células cancerosas recolher ou em torno do mamilo.
O câncer, geralmente, afeta os ductos do mamilo primeiramente. E, depois se espalha para a superfície do mamilo e da aréola.
Um mamilo com auréola de aspecto escamoso, vermelho, que apresenta prurido, eczema e irritação pode ser suspeito para doença de Paget do mamilo.
Uma teoria, para a causa da doença de Paget, é que as células cancerosas começam a crescer dentro dos ductos de leite na mama e, em seguida, disseminam-se através da superfície do mamilo. Outra possibilidade é que as células do mamilo se tornem cancerosas.
Fonte:
BARROS, A. C. S. D. Câncer de mama. Temas em psico-oncologia, p. 40-45, 2008.
GOMES, Júlia et al. Câncer de mama. Anais do Salão de Iniciação Científica e Tecnológica e Salão de Extensão do IFRS-Câmpus Canoas, v. 3, n. 1, 2014.
FRASSON, Antonio et al. Câncer de mama. Atualizações em geriatria e gerontologia: da pesquisa básica a prática clínica, p. 163, 2008.
MARSICANO, Ana Paula et al. Câncer de Mama. Revista do Curso de Enfermagem, v. 4, n. 4, 2015.
