Secura vaginal é um sintoma que pode ocorrer mais comumente em mulheres quando a chegada da menopausa, o que não impede que possa acontecer em qualquer idade por vários motivos.
Secura vaginal é o resultado da diminuição dos níveis do hormônio estrógeno o hormônio feminino que mantém o revestimento da vagina lubrificado, espesso e elástico.
A falta de umidade vaginal, pode não ser um grande problema para algumas mulheres, mas pode ter um grande impacto na vida sexual de outras, causando dor e desconforto durante a relação sexual distúrbiodenominado dispareunia. Felizmente, existem vários tratamentos diferentes disponíveis, para aliviar os sintomas da secura vaginal.
Os ovários produzem estrógeno que controla o desenvolvimento das características do corpo feminino, como os seios e a forma do corpo e também desempenha um papel significativo no ciclo menstrual e na gravidez.
Normalmente, o estrogênio mantém os tecidos que revestem a vagina de forma espessa, hidratada e saudável. À medida que os níveis diminuem, as mulheres notam que o revestimento de suas vaginas se tornam mais fino, seco, menos elástico e de cor rosa claro a azul. Essas alterações são conhecidas como atrofia vaginal.
Os níveis de estrogênio também podem diminuir por outras razões entre elas:
- – Parto e amamentação
- – Tratamentos para o câncer, incluindo quimioterapia e radioterapia
- – Menopausa cirúrgica”, quando os ovários são removidos cirurgicamente por qualquer motivo
- – Drogas anti-estrogênicas usadas para câncer de mama e endometriose, como Lupron ou Zoladex
- – Síndrome de Sjögren. Esta é uma desordem autoimune complexa que envolve inflamação das glândulas salivares e lacrimais. Os tecidos que revestem a vagina também podem ficar inflamados, o que leva à secura vaginal.
- – Os anti-histamínicos- Essas drogas, como a difenidramina, são usadas para sintomas de resfriado e alergia e auxiliam e parar as secreções. Os efeitos colaterais podem incluir secura vaginal e dificuldade para urinar.
- – Antidepressivos- seus efeitos colaterais incluem alterações sexuais, como ressecamento vaginal, diminuição da libido e dificuldade para atingir o orgasmo.
- – Fumo – As mulheres que fumam passam pela menopausa mais precocemente que outras que não fumam , e assim a secura vaginal pode ocorrer mais cedo neste grupo.
Relação com a menopausa
Secura vaginal está relacionada à menopausa, devido à queda nos níveis de estrogênio. Estudos referem que 20% das mulheres em perimenopausa e pós-menopausa procuram tratamento para secura vaginal. No entanto, acredita-se que o número real de pessoas que apresentem os sintomas esteja próximo de 50%.
A atrofia vaginal e a secura vaginal podem causar dor e desconforto durante o sexo a aumentar as chances de infecções vaginais.
Níveis baixos de estrogênio, também afetam o revestimento do trato urinário, o que pode resultar em micção mais frequente e infecções do trato urinário. Esses sintomas passaram a ser conhecidos como síndrome geniturinária da menopausa. Nesta condição as mulheres também podem notar sangramento após sexo ou queimação vaginal e coceira. Esses sintomas podem certamente afetar a prática sexual e a autoimagem.
As mulheres no período da perimenopausa também podem apresentar alguns dos seguintes sintomas:
- – Ondas de calor
- – Suor noturno
- – Insônia
- – Mudança de humor
- – Fadiga
- – Acne
- – Sintomas urinários
- – Problemas de memória
Diagnóstico
O médico fará um exame pélvico e um histórico completo de saúde, com relação aos sintomas vaginais e alterações menstruais.
Um exame pélvico ajudará a verificar se há alterações nas paredes vaginais e descartar outras causas de desconforto, como uma infecção. Pode ser coletado no exame, amostras de células ou corrimento vaginal para testar a infecção.
Tratamento
Existem várias opções de tratamento disponíveis para a secura vaginal. Entre eles incluem:
Creme estrogênico tópico
Um tratamento comum do ressecamento vaginal causado por baixos níveis de estrógeno é a terapia tópica de estrógeno, onde esses medicamentos são aplicados diretamente na área vaginal para aliviar os sintomas. É um método que envolve muito menos absorção de estrógeno quando comparado ao uso oral.
Exemplos de terapias tópicas com estrogênio incluem:
- Anel vaginal (Estring). Este anel flexível é inserido na vagina, onde continuamente libera pequenas quantidades de estrogênio nos tecidos. O anel é substituído a cada 3 semanas
- Creme vaginal (Estrace, Premarin). Um aplicador é frequentemente usado para aplicar o creme na vagina.
- Comprimido vaginal (Vagifem) . Este tratamento também envolve um aplicador para colocar um comprimido na vagina.
- Atenção nenhum medicamento deve ser utilizado sem a prescrição do médico
Lubrificantes podem ser usados no momento da relação sexual para aumentar a umidade e tornar o sexo menos doloroso. Os lubrificantes à base de água são bem mais tolerados em relação aos lubrificantes à base de óleo, pois estes podem causar irritação e rompimento do preservativo.
Hidratantes vaginais podem ser usados todos os dias a cada dois dias para ajudar a manter a umidade natural da vagina.
Fonte:
GERIN, Larissa. A ocorrência de dispareunia entre mulheres: como fica a saúde sexual?. 2008. Tese de Doutorado. Universidade de São Paulo.
BELLELIS, Patrick et al. Epidemiological and clinical aspects of pelvic endometriosis: series of cases. Revista da Associacao Medica Brasileira, v. 56, n. 4, p. 467-471, 2010.
PODGAEC, Sérgio; ABRÃO, Maurício Simões. Endometriose: aspectos atuais do diagnóstico e tratamento. RBM Rev Bras Med, v. 61, p. 41-6, 2004.
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