Barbitúricos são depressores do sistema nervoso central. Eles reduzem a atividade dos nervos, causando relaxamento muscular reduzem a frequência cardíaca, a respiração a pressão arterial. Todos os barbitúricos afetam o ácido gama-aminobutírico (GABA), um neurotransmissor (químico) que os nervos usam para se comunicarem entre si.
Para quais condições os barbitúricos são prescritos?
Os barbitúricos são medicamentos indicados no tratamento de dores de cabeça, insônia e convulsões e são uma das classes mais antigas de medicamentos.
Tipos mais comuns de barbitúricos
- amobarbital (Amytal)
- butabarbital (butisol)
- pentobarbital (Nembutal)
- secobarbital (seconal)
- beladona e fenobarbital
O uso de barbitúricos pode ser oral, intramuscular, endovenoso, ou retal. Independentemente da via de administração eles se distribuem uniformemente pelos tecidos. Após a absorção, eles se ligam a proteínas do sangue e vão agir principalmente no cérebro, devido ao seu alto fluxo sanguíneo. Os efeitos depressores aparecem entre 30 segundos e de 15 minutos, dependendo do tipo de barbitúrico utilizado.
Os barbitúricos são metabolizados no fígado e excretados na urina.
Complicações sobre o uso de barbitúricos
O envenenamento barbitúrico é um problema clínico significativo, podendo levar à morte em alguns casos. A dose letal do barbitúrico varia de acordo com muitos fatores, mas é provável que o envenenamento grave ocorra com a ingesta de uma só vez de doses dez vezes maiores que a dose hipnótica total. Se o álcool ou outros agentes depressores forem utilizados junto com o barbitúrico, as concentrações que causam morte são mais baixas.
- Em casos de envenenamento grave o paciente apresenta-se comatoso, com a respiração lenta ou rápida e curta, a pressão sanguínea baixa, pulso fraco e rápido, pupilas mióticas reativas à luz e volume urinário diminuído. As complicações que podem ocorrer são: insuficiência renal e complicações pulmonares (atelectasia, edema e broncopneumonia).
- O tratamento nestes casos é de suporte.