Ansiedade é uma parte normal da vida. Todas as pessoas podem sentirem-se ansiosas quando confrontadas com um problema no trabalho, antes de fazer um teste, ou tomar uma decisão importante.
No entanto, os transtornos de ansiedade envolvem mais do que preocupações temporárias ou medo.
Para uma pessoa com um transtorno de ansiedade, a ansiedade não desaparece e pode piorar com o tempo. Esses sentimentos podem interferir com as atividades diárias, como desempenho no trabalho, trabalho escolar e relacionamentos.
Estudos estimam que os transtornos de ansiedade afetam até 15% dos idosos em um determinado ano.
Um número maior de mulheres apresenta transtornos de ansiedade, quando comparado aos homens.
Estes transtornos tendem a ser menos comum entre os adultos mais maduros do que os adultos mais jovens.
Mas, desenvolver um transtorno de ansiedade tarde na vida não é uma parte normal do envelhecimento.
Transtornos de ansiedade comumente ocorrem junto com outras doenças mentais ou físicas, incluindo álcool ou abuso de substâncias, que podem mascarar sintomas de ansiedade ou torná-los piores.
Em idosos, os transtornos de ansiedade muitas vezes ocorrem ao mesmo tempo com a depressão, doenças cardíacas, diabetes e outros problemas médicos.
Em alguns casos, esses outros problemas precisam ser tratados antes que uma pessoa possa responder bem ao tratamento para ansiedade.
Existem três tipos de transtornos de ansiedade discutidos aqui:
1- Distúrbio de Ansiedade Generalizada (TAG)
2- Fobia social
3- Transtorno do pânico
1- Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG)
Todos se preocupam com coisas como saúde, dinheiro ou problemas familiares.
Mas as pessoas com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) estão extremamente preocupadas com estas e muitas outras coisas, mesmo quando há pouca ou nenhuma razão para se preocupar com eles.
Estas pessoas estão muito ansiosas sobre, apenas, passar o dia. Elas acham que as coisas vão sempre mal.
Às vezes, o fato de se preocupar em demasia impede as pessoas com TAG de fazer tarefas diárias.
Sinais e sintomas
As pessoas com transtorno de ansiedade generalizada exibem ansiedade ou preocupação excessiva durante meses e enfrentam vários sintomas relacionados à ansiedade, os quais incluem:
– Inquietação
– Facilidade de cansaço
– Dificuldade em se concentrar ou apresentar episódios de esquecimento
– Irritabilidade
– Tensão muscular
– Dificuldade em controlar a preocupação
– Problemas de sono (dificuldade para adormecer ou permanecer dormindo, sono inquieto, sono insatisfatório)
2- Fobia social
Na fobia social, uma pessoa teme em ser julgada pelos outros, ficar envergonhada, ser rejeitada ou ofender outra pessoa.
Este medo pode impedir a pessoa de fazer coisas cotidianas, como ir ao trabalho, sair para lazer, ou fazer uma reunião com amigos.
As pessoas que têm fobia social geralmente sabem que não devem ter tanto medo, mas não conseguem controla-lo.
Sinais e sintomas
Os sintomas de fobia social incluem:
– Sentir-se muito ansioso por estar com outras pessoas e ter dificuldade em conversar com elas
– Sentimento auto-consciente, na frente de outras pessoas, e preocupado com sentimento de ser humilhado, embaraçado, ou rejeitado, ou temeroso de ofender os outros
– Medo de que outras pessoas os julguem
– Preocupação por dias ou semanas antes de um evento onde estarão presentes outras pessoas
– Ficar longe de lugares onde há outras pessoas
– Dificuldade em fazer amigos e manter amigos
– Enrijecimento muscular, transpiração ou tremor quando ficam próximos de outras pessoas
– Sensação de náuseas ou irritação no estômago quando outras pessoas estão ao redor
Avaliação para um transtorno de ansiedade muitas vezes começa com uma visita a um prestador de cuidados primários.
Algumas condições de saúde física, como uma hipertireoidismo ou hipoglicemia (diminuição de açúcar no sangue), bem como tomar certos medicamentos, pode imitar ou piorar um transtorno de ansiedade.
Uma avaliação completa da saúde mental também é útil, porque os transtornos de ansiedade freqüentemente coexistem com outras condições relacionadas, como depressão ou transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).
3- Transtorno do pânico
No transtorno de pânico, uma pessoa tem súbitos e inexplicáveis ataques de terror, e muitas vezes sente seu coração batendo mais rápido (taquicardia).
Durante um ataque de pânico, uma pessoa sente uma sensação de irrealidade, medo de morte iminente, medo de perder o controle, sudorese, tremores, sensação de falta de ar, sufocação ou asfixia.
Ataques de pânico podem ocorrer a qualquer momento.
Sinais e sintomas
Sintomas de transtorno do pânico incluem:
– Ataques repentinos e repetidos de medo intenso
– Sentimentos de estar fora de controle durante um ataque de pânico
– Intensas preocupações sobre quando o próximo ataque acontecerá
– Medo de locais onde ocorreram ataques de pânico no passado
Fatores de risco para os transtornos de ansiedade
Os pesquisadores estão descobrindo que fatores genéticos e ambientais, freqüentemente em interação uns com os outros, são fatores de risco para transtornos de ansiedade.
Os fatores específicos incluem:
– Timidez, ou inibição comportamental, na infância
– Baixos recursos econômicos
– Ser divorciado ou viúvo
– Exposição a eventos de vida estressantes na infância e na idade adulta
– Transtornos de ansiedade apresentados em parentes biológicos próximos
– História paterna de transtornos mentais
– Níveis elevados de cortisol (especificamente para a fobia social)
Tratamento
Transtornos de ansiedade, geralmente, são tratados com psicoterapia, medicamentos, ou ambos.
– Psicoterapia
Psicoterapia, ou “terapia psicológica”, pode ajudar as pessoas com transtornos de ansiedade.
Para ser eficaz, a psicoterapia deve ser direcionada às ansiedades específicas da pessoa e adaptada às suas necessidades.
Um típico “efeito colateral” da psicoterapia é o desconforto temporário envolvido com o pensamento sobre o enfrentamento de situações temidas.
Terapia Comportamental Cognitiva (TCC)
TCC é um tipo de psicoterapia que pode ajudar as pessoas com transtornos de ansiedade.
Ela ensina a uma pessoa diferentes maneiras de pensar, comportar-se e reagir a situações de produção de ansiedade e medo. E, também pode ajudar as pessoas a aprender e praticar habilidades sociais, que é vital para o tratamento do transtorno de ansiedade social.
Dois componentes independentes específicas de TCC usadas para tratar o transtorno de ansiedade social são a terapia cognitiva e terapia de exposição.
Terapia cognitiva centra-se na identificação, desafiando e, em seguida, neutralizando pensamentos inúteis subjacentes aos transtornos de ansiedade.
Terapia de exposição centra-se em enfrentar os medos subjacentes a um transtorno de ansiedade, a fim de ajudar as pessoas a participar em atividades que foram evitadas.
A terapia de exposição é utilizada juntamente com exercícios de relaxamento e/ou imagens.
Um estudo descobriu que a terapia cognitiva foi superior à terapia de exposição para o tratamento da fobia social.
A TCC pode ser realizada individualmente ou com um grupo de pessoas que têm problemas semelhantes.
Terapia de grupo é particularmente eficaz para a fobia social. Muitas vezes, a “tarefa de casa” é atribuída aos participantes para concluir as sessões.
Grupos de auto-ajuda ou de apoio
Algumas pessoas com transtornos de ansiedade podem se beneficiar ao juntarem-se a um grupo de auto-ajuda ou de apoio e compartilhar seus problemas e realizações com os outros.
Salas de bate-papo na Internet também podem ser útil, mas qualquer conselho recebido através da Internet deve ser usado com cautela, pois, na Internet, geralmente as identidades falsas são comuns.
Falar com um amigo de confiança também pode fornecer apoio, mas não é necessariamente uma alternativa suficiente para não procurar um profissional da saude.
Técnicas de gerenciamento de estresse
Técnicas de gerenciamento de estresse e meditação podem ajudar as pessoas com transtornos de ansiedade a se acalmarem, e pode aumentar os efeitos da terapia.
Embora, haja evidências de que o exercício aeróbico tem um efeito calmante, a qualidade dos estudos não é forte o suficiente para apoiar a sua utilização como tratamento.
Desde a cafeína, certas drogas ilícitas, e até mesmo alguns medicamentos podem agravar os sintomas de transtornos de ansiedade, por isso, evita-los é a melhor escolha.
Verifique com seu médico ou farmacêutico antes de tomar qualquer medicação adicional.
A família pode ser importante na recuperação de uma pessoa com um transtorno de ansiedade. Idealmente, a família deve ser solidária, mas não ajudar a perpetuar os sintomas do seu ente querido.
– Tratamento medicamentoso
Medicação não cura transtornos de ansiedade, mas muitas vezes alivia os sintomas.
Os medicamentos são, por vezes, utilizados como o tratamento inicial de um transtorno de ansiedade, ou são usados apenas se houver resposta insuficiente a um curso de psicoterapia.
Pesquisas mostram que, os pacientes tratados com uma combinação de psicoterapia e medicação, tem melhores resultados do que aqueles tratados apenas com um ou outro.
As classes mais comuns de medicamentos utilizados para combater distúrbios de ansiedade são os antidepressivos, drogas ansiolíticas (calmantes) e beta-bloqueadores.
Esteja ciente de que alguns medicamentos são eficazes apenas se forem tomados regularmente e que os sintomas podem ocorrer se a medicação for interrompida.
Antidepressivos – Clique para ler mais
Antidepressivos são usados para tratar a depressão, mas eles também são úteis para o tratamento de transtornos de ansiedade.
Eles levam várias semanas para começar a surtir efeito e podem causar efeitos colaterais, como dor de cabeça, náuseas ou dificuldade para dormir.
Os efeitos colaterais geralmente não são um problema para a maioria das pessoas, especialmente se a dose começa baixa e é aumentada lentamente ao longo do tempo.
Observação: Embora os antidepressivos sejam seguros e eficazes para muitas pessoas, podem ser arriscados para crianças, adolescentes e adultos jovens.
Um aviso com tarja preta (o tipo mais grave de advertência que uma receita pode levar) foi adicionado aos rótulos dos antidepressivos. Os rótulos agora alertam que os antidepressivos podem fazer com que algumas pessoas tenham pensamentos suicidas ou façam tentativas de suicídio. Por esta razão, quem toma um antidepressivo deve ser monitorado de perto, especialmente quando eles começam a tomar a medicação.
Medicamentos ansiolíticos (calmantes) – Clique para ler mais
Os medicamentos ansiolíticos ajudam a reduzir os sintomas de ansiedade, ataques de pânico ou medo e preocupação extremos.
Os medicamentos ansiolíticos mais comuns são chamados benzodiazepínicos.
Os benzodiazepínicos são tratamentos de primeira linha para o transtorno de ansiedade generalizada.
Com transtorno de pânico ou fobia social (transtorno de ansiedade social), benzodiazepínicoss são geralmente tratamentos de segunda linha, ficando atras de antidepressivos.
Beta bloqueadores – Clique para ler mais
Os beta-bloqueadores, como propranolol e atenolol, também são úteis no tratamento dos sintomas físicos da ansiedade, especialmente da fobia social.
Os médicos prescrevem para controlar batimentos cardíacos rápidos, tremores, tremores e rubor em situações de ansiedade.
A escolha correta da medicação, dose e plano de tratamento deve ser baseada nas necessidades de uma pessoa e situação médica, e feito sob o cuidado de um especialista.
Apenas um clínico especialista pode ajudá-lo a decidir se a capacidade da medicação para ajudar vale o risco de um efeito colateral.
O seu médico pode experimentar vários medicamentos antes de encontrar o medicamento certo.
Fonte:
https://nihseniorhealth.gov/anxietydisorders/aboutanxietydisorders/01.html
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml
Crédito da imagem:
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