O joanete é uma alteração anatômica caracterizada pelo desvio do dedão (hálux) em direção aos outros dedos e do primeiro metatarso (osso do pé), criando uma proeminência óssea interna no pé.
Na alteração anatômica como o hálux valgo caracteriza-se pelo desvio lateral da primeira falange e desvio medial do primeiro metatarso, por conta disso, uma proeminência óssea pode se desenvolver na face medial da porção cefálica do primeiro metatarso, causando aumento de volume dos tecidos moles circunjacentes. O aumento da pressão e o atrito com o calçado podem criar o aparecimento de uma bolsa, que frequentemente torna-se dolorida e inflamada e pode levar a lesões no tendão e a limitação do movimento.
Esta desordem óssea progressiva pode ser dolorosa. O crescimento de um joanete surge a partir de alterações na estrutura do osso de dentro do próprio pé. Essas mudanças levam os ossos nos dedos dos pés a se desalinharem.
Os Joanetes não afetam apenas indivíduos mais velhos. Adolescentes também podem experimentar este agravo, que são referidos como joanetes adolescentes. Este tipo de joanete é geralmente uma condição hereditária.
Às vezes, joanetes podem ocorrer próximos da base do dedo mínimo ao invés do dedão do pé. Estes joanetes são conhecidos como joanete de alfaiate.
Informações sobre o Joanete
- Joanetes são também são chamados de hálux valgo ou hallux valgus abducto.
- Joanete é um caroço ósseo, que se desenvolve quando um dedo se desalinha para fora. .
- Joanetes são mais comuns em mulheres do que em homens.
- Os joanetes adolescentes desenvolver mais frequentemente em meninas com idades entre 10-15 anos.
- As pessoas muitas vezes pode aliviar a dor joanete pelo uso de sapatos mais confortáveis e aliviando a pressão sobre o dedo do pé.
- Causas de joanetes e fatores de risco
- Causas e fatores de risco para o desenvolvimento de joanetes são:
- Hereditariedade;
- Pés que não se desenvolvem adequadamente antes do nascimento;
- Lesões nos pés;
- Presença de artrite reumatoide;
- Poliomielite;
- Uso de sapatos ou muito apertados.
- Sinais e sintomas
- O sintoma clássico de um joanete é uma saliência que se forma na base do dedão do pé. Estes também podem formar na base do dedo mínimo – isto é referido como “joanete de alfaiate” .
- Dor local;
- Sensação de entorpecimento no local;
- Sensação de queimadura;
- Inchaço na articulação do dedo do pé afetado;
- A espessura da pele na base do dedo do pé afetado;
- Vermelhidão;
- A presença de calos ou calosidades;
- Restrição de movimento no pé afetado. Os sintomas podem ser agravados no uso sapatos altos ou muito apertados. Pessoas que trabalham em pé durante muito tempo, apresentam agravamento dos sintomas.
Joanetes começam como um pequeno caroço, que aumenta com o passar do tempo, causando dor e limitação do movimento.
Complicações
- Bursite;
- Dor e pressão nos pés na flexão dos pés;
- Inchaço e dor na sola do pé (metatarsalgia)
- Calos
- Diminuição dos movimentos;
- Artrite
- Diagnóstico e tratamento de joanetes
O diagnóstico geralmente é feito pelo médico ortopedista, que pode solicitar um Raio X à fim de identificar o grau da lesão.
Tratamento
O tratamento pode ser feito, com ou sem cirurgia.
Tratamentos para joanetes que não necessitam de cirurgia incluem:
- Calçado adaptado – pode aliviar a pressão sobre o dedo do pé.
- Uso de palmilhas ortopédicas ortopedia – palmilhas podem aliviar a pressão sobre o dedo do pé
- Evitar atividades que podem produzir dor devido a joanete, tais como ficar em pé durante um longo período de tempo
- Aplicação de gelo na área afetada pode ajudar a reduzir o inchaço;
- Uso de separadores de dedos;
- Fisioterapia;
- Uso de analgésicos e anti-inflamatórios que podem reduzir a dor e ao inchaço – Devem ser prescritas pelo médico.
Tratamento cirúrgico:
- A cirurgia é indicada para pessoas cuja dor não pode ser aliviada com o uso de calçados ou sapatos adaptados. A cirurgia é raramente é utilizada para tratar joanetes adolescentes.
- Reparação dos tendões e ligamentos. Esta cirurgia envolve encurtamento quaisquer tecidos articulares a fim de alongar o dedos do pé. Repara os tendões e ligamentos é feita muitas vezes em combinação com uma osteotomia.
- Osteotomia um procedimento corretivo para realinhar a articulação. Os médicos usam pinos, parafusos ou placas para corrigir o osso.
- A artrodese, é um processo cirúrgico, utilizado para remover a superfície da junta que se tornou inchada. Parafusos, fios, ou placas são inseridos para manter a articulação alinhamento. Este procedimento é normalmente utilizado para pacientes com joanetes graves, artrite, ou pacientes que foram submetidos a cirurgia de joanete sem êxito. Mas é fundamental que o tratamento seja feito por um profissional responsável, um ortopedista é o profissional indicado para lhe ajudar caso seja portador deste agravo.
Fonte:
– Salomão, Osny. “Hálux valgo: etiologia e tratamento.” Rev. bras. ortop 40.4 (2005): 147-152.
– Ignácio, Helencar, et al. “Estudo retrospectivo da osteotomia de base do primeiro metatarso com tratamento do hálux valgo.” Acta ortop. bras 14.1 (2006): 48-52.
http://www.medicalnewstoday.com/articles/310547.php
