O ronco é caracterizado por respiração ruidosa durante o sono, que acontece quando o tecido das vias aéreas superiores vibra. É um problema comum, que afeta a maioria das pessoas em algum momento de suas vidas.
O ronco na maioria das vezes é inofensivo e pode ser aliviado, através de ações simples que podem ser feitas no seu dia a dia. Mas se o ronco estiver relacionado a um problema de saúde mais sério, for perturbador ou se houver outros sintomas, um médico deverá ser consultado.
As pausas respiratórias que acontecem durante o sono, são situações que podem levar a complicações e caracterizam-se por paradas (apneias) ou reduções (hipopneias) da passagem de ar pelas vias aéreas superiores. Esses episódios podem ocorrer inúmeras vezes durante o sono.
O ruído do ronco é produzido pela respiração, durante o sono, de intensidade variável, superior a 50 decibéis, sendo que ruídos de menor intensidade se constituem no ressonar. Pode atingir a intensidade de 80 decibéis, comparável ao som de um motor de ônibus.
Curiosidades sobre o ronco
- O ronco acontece quando o ar flui através da via aérea, fazendo vibrar a úvula e o palato mole, é causado por estreitamento ou obstrução nas vias respiratórias durante o sono.
- O ronco pode estar relacionado à apneia do sono, que é um sintoma comum para quem tem pressão alta e outras condições como a obesidade.
- Os homens roncam com mais frequência que as mulheres.
O ronco surge durante a inspiração, em função do estreitamento das vias respiratórias superiores. O indivíduo começa a dormir, a faringe vai se fechando progressivamente com o relaxamento e inicia-se o ronco devido à vibração de suas estruturas moles. Caso a faringe se estreite acentuadamente, o indivíduo ronca forte e no caso de obstrução total o ar não passa, gerando uma parada respiratória com duração variável, que é a apneia.
Causas mais comuns de ronco incluem:
Alguns fatores podem contribuir para ocorrência de roncos entre eles, obesidade, fumar, beber, congestão nasal, este distúrbio afeta 44% do homens e 28% das mulheres nas idades entre 30 e 60 anos.
O ronco pode ser um sinal de algumas doenças como:
- Doença cardiovascular
- Apneia obstrutiva do sono
- Diabetes tipo II
- Obesidade mórbida
- Sinusite
Apneia do sono
A apneia do sono pode causar um tipo de ronco em que o portador, parece parar de respirar por algum tempo entre os roncos, e pode produzir sons sufocantes ou ofegantes.
Além do ronco alto, a apneia do sono pode causar os seguintes sintomas:
- Sonolência diurna
- Insônia
- Dor de cabeça matinal
- Dificuldade em se concentrar ou lembrar de coisas
- Irritabilidade
- Diminuição libido ou desejo sexual
A apneia do sono pode levar à fadiga e dificuldade de concentração. Também pode aumentar o risco de problemas psíquicos.
Dicas para gerenciar o ronco
1. Evitar bebidas alcoólicas e sedativas
O álcool tem efeito depressivo. Deve ser evitado por pelo menos 4 horas antes de dormir. Qualquer medicamento prescrito ou vendido sem receita médica, deve ser tomado sob a orientação de um profissional de saúde.
2. Alívio da obstrução nasal
- Patchs nasais
- Sprays nasais corticosteroides e hidratantes
- Anti-histamínicos
- Umidificador de ambiente
3. Alterar as posições do sono
A posição de dormir pode afetar a probabilidade de roncar. Dormir de costas pode fazer com que a língua relaxada bloqueie as vias aéreas.
- Dormir de lado
- Levantar a cabeceira da cama alguns centímetros
- Utilizar “travesseiro anti-ronco” para melhorar a posição do pescoço
4. Perder peso
Em pessoas com excesso de peso, o tecido adiposo pode cercar e estreitar as vias aéreas, e o ronco pode resultar do fluxo de ar obstruído, sendo assim perder peso pode reduzir o risco de roncar.
5. Aparelhos orais
Um aparelho para uso oral, similar a um retentor ou protetor bucal, pode ajudar a manter as vias aéreas abertas, movendo a língua e a mandíbula levemente para frente.
Os aparelhos são feitos por um dentista especializado em medicina do sono.
6. Exercícios para garganta
Exercícios para garganta ou região orofaríngea podem ajudar a fortalecer os músculos fracos e flácidos da garganta e impedí-los de entrar em colapso durante o sono.
7. Deixar de fumar
O cigarro é um irritante e pode causar inflamação de tecido orofaríngeo. A via aérea superior é uma passagem estreita, por isso mesmo pequena quantidades de inflamação podem restringir o fluxo de ar.
Parar de fumar ajuda a reduzir a inflamação, bem como o risco de outras doenças e condições.
8. Seguir boas práticas de sono
Desenvolver um programa de gerenciamento do sono, promover um sono consistente em uma cama confortável, em um quarto escuro e fresco. O sono inadequado tem sido associado ao ganho de peso e pode levar ao ronco.
Algumas outras dicas para ter uma boa noite de sono incluem:
- Seguir a mesma rotina ao dormir e acordar, mesmo no fim de semana
- Colocar persianas ou cortinas no quarto para afastar a luz
- Evitar usar uma celular ou computdor perto da hora de dormir e manter todos os dispositivos fora da sala
Tratamentos médicos
Se o ronco for um problema grave e interferir n sua rotina, um médico deverá ser procurado.
Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP)
Para pessoas com apneia obstrutiva do sono moderada a grave, o tratamento inclui a administração de ar pressurizado através de uma máscara nasal ou facial.
Cirurgia
Amigdalectomia e adenoidectomia : para remover amígdalas e adenoides aumentadas.
Procedimento de pilar : Um cirurgião insere pequenos implantes de plástico no palato mole para endurecer o tecido solto.
Septoplastia: Reparo do desvio do septo nasal.
Uvulopalatofaringoplastia (UPPP) : Remove o excesso de tecido do palato mole e da úvula.
Somnoplastia :É realizada através do uso de ondas de radiofreqüência aliada ao laser, diminui o volume dos músculos da boca e da garganta que atrapalham a passagem do ar e provocam o ronco.
Uvulopalatoplastia assistida por laser (LAUP) : Um laser é usado para encurtar a úvula, que é o tecido mole pendurado na parte de trás da garganta. O laser também faz pequenos cortes no palato mole. À medida que os cortes se curam, os tecidos circundantes endurecem para evitar as vibrações que provocam o ronco.
A cirurgia tem uma baixa taxa de sucesso, e existem riscos potenciais para a saúde, por isso só deve ser considerado como um último recurso.
O ronco pode ser um sinal de uma condição médica séria, mas também pode ser embaraçoso e perturbador para o indivíduo, o parceiro do sono e outros membros da família.
Buscar tratamento é um passo na direção certa para uma boa saúde geral.
Fonte:
BURGER, Ruth Cristina Petraconi; CAIXETA, Eliazor Campos; DI NINNO, C. Q. M. S. A relação entre apnéia do sono, ronco e respiração oral. Rev. CEFAC, v. 6, n. 3, p. 266-71, 2004.
BARROS SOARES, Elisângela et al. Fonoaudiologia X ronco/apneia do sono. Revista CEFAC, v. 12, n. 2, 2010.
BALBANI, A. P. S.; FORMIGONI, G. G. S. Ronco e síndrome da apnéia obstrutiva do sono. Revista da Associação Médica Brasileira, v. 45, n. 3, p. 273-278, 1999.
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